耳鼻喉病患心理护理要点分析
重度病患心理研究 2019-11-19 09:00
一、引言
本文以我院收治的耳鼻喉部病患作为 研究对象，系统的研究了耳鼻喉病患心理护 理的要点，并对心理护理干预的临床实施效 果展开了评价。[1]
二、资料与方法
第一，一般资料。将我院于2015年12 月～2016年12月期间收治的86例耳鼻喉 病患随机划分为实验组和对照组，两组各 43例。实验组男性20例，女性21例，平均 年龄分布 (34.25±4.8)岁，扁桃体 19 例，鼻 息肉24例；对照组男性19例，女性22例平 均年龄分布36.01±4.63)岁，扁桃体17例， 鼻息肉26 例，两组病患一般资料方面无明 显统计学差 (P＜0.05)。所有病患均自愿参 与本次试验，均签署知情同意书。
第二，方法。其一，为对照组提供常规 护理干预，包括定时清洁病房、生命体征检 测、遵照医嘱上药、食物摄取指导、定期叮嘱 病患换药等；其二，实验组在基础护理的基 础上，增加心理护理干预措施，具体护理措 施包括以下几方面内容：①结合病患的实际 心理需求，构建一套良好的护患关系：在为 病患提供护理干预的过程中，积极主动的和 病患之间开展交流和沟通，一方面更深入了 解病患的实际心理需求，另一方面也要为病 患介绍他们所关心的手术、科室等相关信 息，以消除病患对护理工作的陌生感，构建 信任关系，以保证护理工作的有序开展。[2] ②突出治疗性心理干预措施的地位：通过前 期和病患的沟通和交流，深入揣摩病患的实 际心理状态，了解病患的需求和喜好，以此 为基础判断病患是否过分紧张、是否具有担忧心理、是否产生了恐惧心理等。同时还为 病患积极讲解成功治疗案例，建立起战胜病 魔的自信心提供必要的支持，为其乐观地面 对护理干预措施奠定坚实的心理基础。③ 严格按照疼痛干预护理规范，为其提供针对 性的疼痛护理干预措施：术后可针对病患的 实际疼痛情况，遵医嘱为其提供镇痛泵、镇 痛药物；鼓励家属配合心理护理干预，积极 和病患之间进行有效的交流。④争取社会 支持：鼓励病患的家属、亲朋多和病患进行 交流，为其不良心理的有效克服提供强有力 的支持和帮助。
第三，观察指标。于耳鼻喉部手术后 24 小时内，对观察组和对照组两组病患的 疼痛情况进行观察，并按照世界卫生组织所 公布方案指标对疼痛进行分级统计，记录数 据。总疼痛=三级疼痛+二级疼痛。在出院 后，对观察组和对照组两组病患的护理满意 度相关数据进行搜集，本研究采用调查问卷 法，问卷总评分和满意度对应关系为：非常 满意（85分以上）；满意（60-85分之间）；不 满意（60 分以下）。本次研究中，以非常满 意和满意总病患在总病患中所占比例的百 分比为满意度。
第四，统计学方法。将所搜集、整理的 数据利用 Epidata 代入 SPSS16.0 软件处 理。以 ( x̂ ±s)表示数据，以 t 检验两组情 况，用X2检验百分率，以P＜0.05为差异有 统计学意义。
三、结果
第一，疼痛级别比较。实验组疼痛率为 11.6%，对照组为67.4%，实验组疼痛率下降 明显，数据差异有统计学意义（P＜0.05）如表1所示
表1两组疼痛级别的比较[n(%)]
组 别 0级 1级 2级 3级 总疼 痛
对 照 组 4（9.3） 8 （16.8 ） 26 （60.5 ） 6 （14.0 ） 32 （67.4）
实 验 组 16 （37.2） 24 （55.8 ） 5 （11.6 ） 0（0） 5 （11.6） ※
第二，护理满意度的比较。实验组护理 总满意度高达100.0%，对照组护理总满意 度为 86.0%，实验组明显优于对照组，差异 有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示
表2两组满意度的比较[n(%)]
组别 满意 基本满 意 不满意 总满意
对照 组 18（41.8） 18 （41.8） 7 （17.4） 36 （11.6）
实验 组 34（71.0） 9（29.0） 0（0） 43 （100）
四、讨论
作为当前耳鼻喉部手术术后的常见症 状，术后疼痛对于病患的生活质量有着严重 的负面影响。特别是术后疼痛，往往会对病 患的心理状态产生直接的不利影响，如紧 张、焦虑、抑郁等。
心理护理干预是临床上改善和缓解病 患术后心理不适、提升手术效果的常见手 段。本文中，在耳鼻喉部手术后24小时内 为实验组提供针对性心理护理干预措施后， 实验组疼痛率下降明显，相对于对照组有着 明显的优势（P＜0.05），证明心理状况对于 病患疼痛的缓解是具有一定的积极意义的。
结果显示，实验组护理总满意度高达 100.0%，对照组护理总满意度为 86.0%， （具体数据如表2所示）实验组明显优于对 照组，证明心理护理对于改善病护关系、提 升病患对护理干预工作的整体满意度是具 有积极意义的。
