随着医学模式的转变，生理-心理-社会的医学模式被广泛接受，孕妇的心理健康也开始受到关注【】。为了针对不同孕期的孕妇进行心理干预措施，以保持孕期心理健康，本文对 286 名怀孕8～32 周孕妇进行了心理问题调查，现将调查结果报告如下。
1 对象与方法

1.1 对象 抽取在唐山市妇幼保健医院产科检查及住院的孕妇 286 例，年龄 22～43岁，平均年龄 28.38岁。
1.2 分组【32 按孕期分为早孕组（4～12 周）78 例、中孕组（13～27 周）119 例和晚孕组（28～40 周）89例。

1.3 调查方法 采取发放问卷调查表和 SCL-90 测定的方式，调查问卷内容包括年龄、职业、文化程度、孕产次，存在的主要心理问题是∶担心流产、早产、难产、胎儿生长情况，怕情绪不稳定对胎儿有影响，担心婴儿智力不正常、胎儿的性别、怕分娩或手术疼痛、担心分娩造成婴儿缺氧窒息、产后体重增加、产后奶水不足、抚养小孩困难和小孩的教育问题。

1.4 统计学方法 采用 SPSS13.0 统计软件进行统计学分析处理，对测量结果进行单因素方差分析、组

早孕组和中孕组在抑郁和焦惠 2 个分量的结果差异有统计学意义（P<0.05）;早孕组和晚孕组在强迫症状分量的结果差异有统计学意义（P<0.05）;中孕组和晚孕组躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑 4个分量的结果差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论

妇女在怀孕期间，由于身体和心理因素的作用，心理状况常发生变化。本调查显示∶各组孕妇在担心胎儿的生长情况方面的比例较高（>90%），组间差异没有统计学意义，其他各项的调查结果差异均有统计学意义。由于怀孕时间的不同，孕妇担心的问题也各有所异，其中担心早产、难产、怕分娩或手术疼痛、担心分娩造成婴儿缺氧窒息、担心产后体重增加、担心产后奶水不足、担心抚养小孩困难、担心小孩教育的心理问题方面，晚孕组人数比例最高，随着怀孕时间的推进，分娩时间的来临，孕妇比较担心与分娩有关的问题以及产后的相关事项;而担心流产、担心胎儿的性别和担心婴儿智力不正常的问题，早孕组孕妇人数比例最高，孕早期是妊娠的初始阶段，孕妇的心理已经发生改变，但心理问题出现的时间还不是很长【3，只要及时采取干预措施，可以收到良好的效果。

流行病学调查发现妊娠心理应激以焦虑、抑郁最常见【。本次 SCL-90 测定显示躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑的因子分在各组差异有显著性意义，其他各分量的因子分差异没有显著性意义。组间两两比较结果;早孕组和中孕组在抑郁和焦虑 2 个分量的结果差异有统计学意义;早孕组和晚孕组在强迫症状分量的结果差异有统计学意义;中孕组和晚孕组躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑 4 个分量的结果差异有统计学意义。
4 结论

不同孕期孕妇女的心理变化问题各不相同，针对不同的孕妇给予不同的心理干预措施，采取适当的处理方式【3】，可缓解孕妇的心理压力，使她们以良好的心理状态应对分娩，真正做到优生优育和提高孕妇的生活质量。